2023년 국가대표 보험지원금

(선수지도자 보호지원금) 단체보험 가입

- 과업지시서 및 제안요청서 -

2023. 3.

훈련지원센터

2023 국가대표 보험지원금

(선수지도자 보호지원금) 단체보험 가입 과업지시서

국가대표 선수단의 국가대표 훈련 및 국제대회 참가대비 단체보험    가입을 통해 선수단 복지 향상 및 위험대비를 하고자 함

Ⅰ. 과업개요

ㅇ (과 업 명) 2023 국가대표 보험지원금(선수ㆍ지도자 보호지원금) 단체보험 가입

ㅇ (가입기간) 계약일~2023년 12월

- 단체상해질병보험: 2023. 3월(계약일로부터) ~ 12월까지

- 해외여행자보험: 국제대회 일정 확정 후 기간에 맞춰 가입

ㅇ (가입대상) 국가대표선수단 29개 종목 610여명(예정)

* 종목별 국가대표 선수단 선발 결과에 따라 인원 변동 가능

ㅇ (가입범위)

선수, 지도자(감독, 코치), 트레이너(체력, 기술, 영상분석, 훈련장비 관리, 경기·훈련보조 등)

ㅇ (배정예산) 256,000,000원(금이억오천육백만원)

ㅇ (기타사항) 계약기간 중 가입자 변경 시 추가가입 및 탈퇴(변경)가 가능해야함

* 계약기간 중 가입자 변경 시 추가가입 및 탈퇴(변경)가 가능해야함

ㅇ (보험가입 대상 및 기간)

구분	내용	종목	인원(명)	장소	가입일수(일)	비고
상해 질병	국가대표 상시훈련	29	국가대표선수단 (선수, 지도자, 트레이너) 610(총원)	국내	(평균)300	동계포함
여행자	각종 국제대회 (종합대회, 종목별국제대회 등)	종합대회	국가대표선수단 (선수, 지도자, 트레이너) 20 (종목평균)	해외	(평균)20	패럴림픽, 데플림픽 등
		종목별 국제대회		해외	(평균)15	종목별 국제대회

* 상해질병보험 및 여행자보험의 보험료 구분은 추후 변동 가능

* 종목, 나이, 성별, 장애유형은 붙임의 2022년 자료 참조

ㅇ (보험가입절차)

- 상해질병보험: 종목별 단체가입

- 여행자보험: 국제대회 참가 선수단 대상 건별 단체가입

- 계약체결 후 과업수행자는 각 종목별 경기단체에 보험가입 관련사항을 즉시 유선 및 공문으로 안내해야함

대한장애인체육회→경기단체 * 보험사 선정 및 가입 안내		경기단체→보험사 * 보험가입명단제출		보험사→경기단체 및 대한장애인체육회 * 가입자 확인 및 명단관리

ㅇ (보험운영)

- 가입상품: 상해질병보험 및 여행자보험

- 인수 및 보장범위: 무심사 인수(기왕증자, 현증자 포함)

* 부상 등의 이유로 보험대상 교체 시 승계가입하고, 선수단 인원 증가에 따른 추가 가입은 보험료 추가 납부 운영

- 보험료 산정: 가입대상자 성별, 개별 연령 별 보험료 적용

- 타 제도 관련 보상관계

* 비례보상: 의료비·치료비·입원비·조제비 등 실비 관련 보장내역

* 중복보상: 기타 사망 및 후유장해 등 정액 지급 관련 보장내역

ㅇ (보험금 청구)

- 국내사고: 사고 발생일로부터 3년 이내 사고 당사자 보험사 직접 청구

- 해외사고: 해외여행보험대행사로 사고 통보 후 대행사 치료비 대납

ㅇ [보장범위(안)]

(단위: 천원)
구분	대상: 국가대표 선수단(선수 및 임원)		비고
	보장내역	한도
상해 보험	상해사망후유장해	200,000
	질병사망 및 질병80%이상 고도후유장해	120,000
	상해급여의료비	50,000
	질병급여의료비	30,000
	상해비급여의료비	50,000
	질병비급여의료비	30,000
	상해입원일당(1일당)	30
	질병입원일당(1일당)	30
	도수치료 체외충격파치료	3,500
	주사료실손의료비	2,500
	자기공명영상진단	3,000
	뇌졸중진단비	20,000
	급성심근경색진단비	20,000
	골절진단비(치아파절제외)	1,000
	수술비	1,000
	일상생활배상책임	100,000
여행자 보험	상해사망후유장해	150,000
	질병사망 및 질병80%이상 고도후유장해	50,000
	상해 및 질병 (해외)의료비	50,000	해외치료	의료 실비 (비례 보상)
	상해 및 질병 (해외-급여)의료비	5,000	국내치료
	상해 및 질병 (해외-비급여)의료비	5,000	국내치료
	상해 및 질병 (국내-급여)의료비	5,000	국내치료
	상해 및 질병 (국내-비급여)의료비	5,000	국내치료
	도수치료 체외충격파치료	3,500	3대 비급여
	주사료실손의료비(연 50회 한도)	2,500
	자기공명영상진단(MRI)	3,000
	배상책임	20,000
	중대사고 구조송환 특별비용	20,000
	휴대품손해 (도난/파손)	500
	항공기납치	1,400

Ⅱ. 과업 세부사항

1. 보험의 인수 및 보장범위

ㅇ 보험가입기간 중에 발생한 상해 및 질병 관련 사망·후유장해 및 의료·입원·수술비 등에 대한 보상

ㅇ 종목에 대한 구분, 국가대표 선수, 임원 조건 없이 무심사 인수(기왕증, 현증자 포함)

- 2023년 계약일 기준 국가대표 선발 선수 및 지도자 기준으로 가입하고, 추가선발 및 변경 등이 있을 경우에는 승계조치 하며 이에 대해 사업 담당자에게 월간 보고

* 상해보험의 기준인원인 610명 이상초과 하거나, 여행자보험의 가입 횟수, 가입일수 등이 초과하여 계약금 변동이 있을 경우엔 즉시 보고

* 최종 정산보고는 계약 만기 시점 이전(12월 초)에 정산보고서 제출

ㅇ 면책일수(보장하지 않는 기간)없이 인수

2. 변경사항 및 보험금 지급 내역 보고

ㅇ 가입대상 변경 현황 월간보고

ㅇ 보험금 청구 및 보상 내역, 보상 진행상황 및 종료 내역 분기보고

ㅇ 특이사항 발생 시 즉각 보고

3. 상해 및 여행자보험 가입

ㅇ 상해질병 및 해외여행자보험 계약체결

- 입찰방법 : 일반경쟁(적격심사)

- 계약기간(안): 계약일부터 ~ 12. 31.(금), 24:00 (변동가능)

- 상해질병보험: 연간계약으로 단체가입

- 여행자보험: 종합대회 및 국제대회 참가 전 종목별 단체가입

* 업체선정 일정에 따라 계약기간 변동가능

ㅇ 일반 계약사항

- 보험계약은 단체계약으로 진행

- 보험계약기간은 계약일부터 12월 31일이며, 최초 납입일은 문화체육관광부에서 대한장애인체육회로 예산 지급한 이후에 후납으로 지급 가능해야 함.

- 낙찰자는 낙찰일로부터 5일 이내에 계약을 체결하여야 하며, 동 기일 내 계약을 체결하지 않을 경우 낙찰은 취소되며 입찰보증금을 현금으로 납부하여야 함.

- 계약기간 및 약정기간 만료 시까지 성실하게 지원하고, 차기 계약대상자가 변경 선정될 때에는 갱신에 필요한 모든 자료를 제출해야 함.

- 가맹단체 대상 보험가입 및 청구방법 교육자료 배포 및 교육

- 계약 만기시점 이전(12월 초)에 정산보고서 제출

· 추가 보험료 발생(계약 인원 및 횟수 초과 등) 시 즉시 보고 및 정산보고 시 증빙서류 제출

- 보험의 계약관리 및 보상업무의 원활한 수행을 위하여 전담 직원 운영

- 스포츠와 관련하여 안전교육(스포츠안전 전반 및 응급처치법 등) 및 스포츠안전 매뉴얼 및 콘텐츠를 무상 제공

- 보험사는 보상 청구 및 보상 현황에 대한 월간, 연간 통계 관리·제출(보험기간 종료 이후, 보상 완료까지 관리·제출)

- 스포츠 관련 안전사고 통계자료 등 요청 시 제공

4. 보험금 지급

ㅇ 보험금은 보험사고 발생일로부터 3년 이내에 청구하여야 하고, 청구 시  소정의 구비서류(보험사에 따라 상이) 개인별 제출

ㅇ 타 제도에 의한 보상관계

- 비례보상: 의료비·치료비·입원비·조제비 등 실비 관련 보장내역

- 중복보상: 사망 및 후유장해 보상금 등 정액 지급 관련 보장내역

ㅇ 보험사는 보험금 청구를 받은 때에는 신속한 손해 사정을 통해 보험금 지급여부 및 지급해야 할 보험금을 결정하여 약관에 따라 보험금 지급

ㅇ 보험사는 사고내용이 접수된 때에는 신속히 보험금을 결정하고 보험금이 결정된 날로부터 7일 이내 보험수익자에게 지급하여야 함.

Ⅲ. 제안 요청 내용

1. 보험 보장범위 및 보장 금액 제안 내용

ㅇ 기타 보험조건 등 관련사항은 금융감독원에 신고 또는 인가한 상해질병보험 보통약관 적용

2. 입찰참가 자격

ㅇ 입찰마감일 전일까지 국가종합전자조달시스템 입찰참가자격등록규정에 의하여 입찰참가 등록한 업체

ㅇ 국가계약법시행령 제76조에 해당되지 않는 업체

ㅇ 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제12조 및 동법 시행규칙 제14조에 따른 입찰참가 자격 요건을 갖춘 업체

ㅇ 보험업법 제4조의 규정에 의한 허가를 받아 보험업을 영위하는 보험사(본사에 한함) 및 해당 본사와 제휴하여 공제사업을 영위하는 공제기관

ㅇ 공고일 현재 2022년 기준 보험료 지급여력 비율이 100%이상인 업체 (공제기관의 경우 제휴보험사의 지급여력 비율 기준)

ㅇ 공동도급(컨소시엄, 분담이행방식)은 참가 불가

ㅇ 가장 최근 발표된 금융감독원 ‘금융소비자보험 실태평가’의 양호 등급 3개 이상의 평가를 받은 업체 (공제기관의 경우 제휴보험사의 등급 기준)

ㅇ 최근 1년 이내 금융위원회로부터 경영개선 권고․요구․명령을 받은 업체는 원칙적으로 참가 자격을 제한

- 단, 경영개선계획을 금융위원회에 제출하여 승인 받은 경우, 입찰 전 증빙자료 제출 시 입찰 가능

ㅇ 위 조건을 모두 충족하는 업체에 한해서만 입찰참가 가능

* 상기 자격을 갖추지 못한 자의 입찰은 무효처리함

<제출서류(입찰(전자투찰)시 입찰서에 파일로 첨부)>
1) 지급여력비율 자료 1부
2) 사업수행조직표 1부
3) 산출내역서 1부

4) 2021~2022년 스포츠상해 관련 보험계약 실적 관련 증빙서류

3. 입찰 및 계약방법

ㅇ 예정가격 이하로서 최저가격으로 입찰한 자 순으로 적격심사, 낙찰자 선정

ㅇ 적격심사 평가기준: 조달청 일반용역 적격심사 세부기준 제5조제1항제6호 (보험용역 적격심사 / 추정가격 5억원 미만 적용)

ㅇ 본 사업은 부가가치세 면세 대상사업이므로, 투찰 시 부가가치세를 제외한 금액으로 투찰 요망 ※ 부가가치세법 시행령 제40조

4. 기타사항

ㅇ 제공되는 피보험자의 개인정보는 『개인정보보호법』에 의거, 동 보험계약 이외 용도로 사용할 수 없음(마케팅 목적 사용 불가)

ㅇ 계약체결 시 청약서(보험료 산출 내역 포함), 사업자등록증, 통장사본, 대표자명의 지급여력비율 증빙자료 제출

ㅇ 사고발생시 즉시 대처 및 처리

ㅇ 보험담당자의 업무실수(오기, 누락 등)로 인한 피해 시 배상책임

ㅇ 보험가입기간 및 가입인원 변동사항 발생 시 즉시 대처 및 처리

ㅇ 기타 이 지침에서 규정하지 아니한 사항은 금융감독원 등 감독기관의 규정에 따름

ㅇ 문의사항: 훈련지원센터 백광영 대리 (031-526-9426)

붙 임		2022년 보험가입자 현황

□ 보험가입자 기본정보

연번	종목	총인원	구분			성별
			지도자	선수	기타	남자	여자
총 계		1,476	284	929	263	1,076	400
1	골볼	26	6	16	4	14	12
2	노르딕스키	38	11	25	2	32	6
3	농구	40	11	26	3	39	1
4	농아인컬링	62	12	50	-	29	33
5	댄스스포츠	29	6	23	-	13	16
6	론볼	16	2	12	2	10	6
7	배구	30	5	25	-	16	14
8	배드민턴	112	30	80	2	79	33
9	보치아	22	2	10	10	12	10
10	볼링	52	11	40	1	32	20
11	사격	79	10	51	18	54	25
12	사이클	49	15	34	-	34	15
13	수영	68	19	48	1	54	14
14	스노보드	14	2	11	1	14	-
15	스노우보드	12	4	6	2	12	-
16	스키	13	4	3	6	10	3
17	승마	14	2	6	6	7	7
18	아이스하키	109	17	86	6	102	7
19	알파인스키	26	4	16	6	22	4
20	양궁	34	7	22	5	24	10
21	역도	18	4	14	-	10	8
22	요트	9	4	4	1	7	2
23	유도	61	11	41	9	47	14
24	육상	57	11	42	4	40	17
25	조정	30	8	16	6	12	18
26	청각축구	54	4	47	3	53	1
27	축구	84	16	50	18	72	12
28	탁구	11	3	8	-	6	5
29	태권도	55	3	29	23	37	18
30	테니스	32	12	20	-	27	5
31	펜싱	37	6	24	7	21	16
32	휠체어럭비	18	3	10	5	16	2
33	휠체어컬링	61	19	34	8	46	15
34	기타	104	-	-	104	73	31

□ 연령별 가입자 현황

연번	종목	총인원	연령
			10대	20대	30대	40대	50대	60대	70대이상
총계		1,476	13	423	408	328	240	50	14
1	골볼	26	-	10	13	2	-	1	-
2	노르딕스키	38	-	12	29	21	26	14	2
3	농구	40	3	8	20	7	-	-	-
4	농아인컬링	62	-	10	10	16	4	-	-
5	댄스스포츠	29	-	33	17	10	2	-	-
6	론볼	16	-	9	9	9	-	2	-
7	배구	30	-	-	-	-	6	5	5
8	배드민턴	112	-	-	4	6	20	-	-
9	보치아	22	4	31	45	20	8	-	4
10	볼링	52	-	3	4	7	6	1	1
11	사격	79	-	2	5	7	31	7	-
12	사이클	49	-	16	14	22	21	6	-
13	수영	68	-	3	10	30	6	-	-
14	스노보드	14	6	41	11	4	6	-	-
15	스노우보드	12	-	6	6	2	-	-	-
16	스키	13	-	4	6	2	-	-	-
17	승마	14	-	7	5	1	-	-	-
18	아이스하키	109	-	3	1	1	5	4	-
19	알파인스키	26	-	24	34	31	20	-	-
20	양궁	34	-	16	4	6	-	-	-
21	역도	18	-	4	6	6	14	4	-
22	요트	9	-	3	2	9	4	-	-
23	유도	61	-	-	1	2	6	-	-
24	육상	57	-	21	22	13	5	-	-
25	조정	30	-	22	12	17	4	-	2
26	청각축구	54	-	17	11	2	-	-	-
27	축구	84	-	20	21	13	-	-	-
28	탁구	11	-	25	44	13	2	-	-
29	태권도	55	-	5	3	3	-	-	-
30	테니스	32	-	31	6	6	9	3	-
31	펜싱	37	-	6	8	16	-	2	-
32	휠체어럭비	18	-	13	12	9	3	-	-
33	휠체어컬링	61	-	10	4	2	1	1	-
34	기타	104	-	8	9	13	31	-	-

□ 장애유형별 가입자 현황

연번	종목	총인원	장애유형
			시각	지적	지체	청각	비장애	미기재
총계		1,476	64	30	567	241	399	175
1	골볼	26	-	-	-	-	-	26
2	노르딕스키	38	3	-	15	-	13	7
3	농구	40	-	-	31	-	9	-
4	농아인컬링	62	-	-	-	50	12	-
5	댄스스포츠	29	-	-	14	-	15	-
6	론볼	16	-	-	16	-	-	-
7	배구	30	-	-	25	-	5	-
8	배드민턴	112	-	-	61	26	25	-
9	보치아	22	-	-	10	-	12	-
10	볼링	52	17	6	17	-	12	-
11	사격	79	-	-	44	16	19	-
12	사이클	49	6	-	21	-	22	-
13	수영	68	-	16	27	12	13	-
14	스노보드	14	-	-	-	-	-	14
15	스노우보드	12	-	-	6	-	6	-
16	스키	13	-	-	2	-	11	-
17	승마	14	-	-	6	-	8	-
18	아이스하키	109	-	-	64	-	18	27
19	알파인스키	26	-	-	-	-	2	24
20	양궁	34	-	-	24	-	10	-
21	역도	18	-	-	14	-	4	-
22	요트	9	-	-	5	-	2	2
23	유도	61	16	-	-	25	20	-
24	육상	57	-	6	20	16	15	-
25	조정	30	-	-	16	-	14	-
26	청각축구	54	-	-	-	47	7	-
27	축구	84	22	-	30	-	32	-
28	탁구	11	-	-	-	8	3	-
29	태권도	55	-	-	14	22	12	7
30	테니스	32	-	-	20	-	12	-
31	펜싱	37	-	2	22	-	13	-
32	휠체어럭비	18	-	-	13	-	5	-
33	휠체어컬링	61	-	-	30	-	22	9
34	기타	104	-	-	-	19	26	59