2019년도 한국문화재재단 문화사업 모니터링 시민모니터 지원신청서

지 원 자 인적사항	성 명			김시민			성 별		남
	주민등록번호			800101-1111111 (사례지급을 위해 정확하게 작성해주세요)			나 이		40세
	직 업			직장인/학생/프리랜서 등(사업배정용 참고사항입니다)
	휴대전화			010-3011-213x (연락을 위해 정확하게 작성해주세요)
	e-mail			simin@chf.or.kr (연락을 위해 정확하게 작성해주세요)
	주 소			서울시 강남구 삼성동 봉은사로 406 6층 기획예산팀 (사례지급을 위해 정확하게 작성해주세요)
	은 행			□□은행 (사례지급을 위해 정확하게 작성해주세요)
	계좌번호			123-1234-1234-12 (사례지급을 위해 정확하게 작성해주세요)
모니터링 지원 행사	상반기	1지망		사업명(날짜)		2지망		사업명(날짜)
	하반기	1지망		사업명(날짜)		2지망		사업명(날짜)
시민모니터 지원 동기 및 활동계획	모니터링 지원 동기에 대해 작성 부탁드립니다. (분량 및 양식 자유)
모니터링 활동 경력	유 ( ), 무 ( )
	운영기관		활동기간		활동내용
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< 개인정보 수집 동의서 > 한국문화재재단이 수집한 개인정보는 문화사업 모니터링 운영에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며, 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다. - 시민모니터 지원자 인적사항 및 활동경력, 활동계획 등
정보 수집 동의에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음	성 명 : 0 0 0 (인 또는 서명)

※ 지원자 개인정보는 사업완료 후 폐기됩니다.