2016 ｢박물관 ‘길 위의 인문학’｣ 사업 지원신청서

교육프로그램 유형	□ 일반 체험 교육프로그램 □ 스마트 교육프로그램 (해당란에 ∨표)
박물관 교육 장소	□ 박물관 내에서만 □ 주변 문화유적과 연계 □ 찾아가는 박물관 ❊ 찾아가는 박물관 운영의 경우 총 수혜인원 조절됨.

1. 지원 신청 단체 개요 (해당란에 ∨표)

지원신청 단체	관 명			박물관 등록번호
	주 소	(우: )
	홈페이지 및 운영SNS	*블로그, 페이스북 페이지 주소 등 함께 기재
	대표전화		대표팩스
	관 형 태	□ 공립 □ 사립 □ 대학
대표자 (관장)	성 명
	핸 드 폰		이 메 일		메일 수신 □
담 당 자	성 명		직위/부서
	전 화		팩 스
	핸 드 폰		이 메 일		메일 수신 □
첨부자료 목록	1. 사업자등록증 또는 고유번호증 2. 기타 증빙자료(교육 및 전시 실적, 사회공헌 실적 등)

❊ 위 사항들은 공개될 수 있음을 양지하시기 바랍니다.
이 신청서에 기재된 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며,「박물관 ‘길 위의 인문학」사업 공모 및 신청서 내용을 인지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 또한 사업내용 및 결과의 공개 및 공유에 동의하며 다음과 같이 신청서를 제출합니다. (대표자 및 단체 직인 스캔 받아 신청서에 첨부 필수)

❊ 지원내용 : 교육재료구입비, 교육진행비(간식비, 보조강사비), 인쇄비(현수막, 홍보물, 활동지), 버스임대료 및 여행자보험료, 스마트기기 및 앱 대여료(스마트교육프로그램 운영 시)

2016년      월        일

신청단체 대표                   직인

한국사립박물관협회장 귀하

※협회표기	접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자
		2016. . .			협회사무국

2. 신청단체 관련사항

2-1. 일반 현황  * 교육인력 또는 학예인력 신청서와 다른 부분이 있으니 자세히 보고 작성바랍니다.

등록일		개관일*
직원현황 (세부)	구분	관 장	교육사	학예인력	기타직원	계
지원	자체
명	명	명	명	명	명
1	성 명		근무 조건 (해당란○표)	무급 / 유급	근무 기간	. . .~ . . .( 년 월)
2	성 명		무급 / 유급	. . .~ . . .( 년 월)
3	성 명		무급 / 유급	. . .~ . . .( 년 월)
자원봉사 현 황	총인원	명	분야	전시안내 명 / 교육 명 / 시설관리 명 / 기타 명
시설현황	구 분	시설 수 / 총면적	비 고	구 분	시설 수 / 총면적	비 고
부지면적	㎡		도 서 실	㎡
건물연면적	㎡		사회교육실	실/ ㎡
전 시 실	실/ ㎡		수 장 고	실/ ㎡
작 업 실	㎡		문화상품점	㎡
준 비 실	실/ ㎡		주 차 장	대/ ㎡
사 무 소	실/ ㎡		매 점	㎡
연 구 실	실/ ㎡		식 당	㎡
자 료 실	실/ ㎡		기 타
시설안내	개관시간	평일: 주말:	휴관일
소장자료현황	등록 소장자료 수	건 / 점	현재 소장자료 수	건/ 점
지정 문화재 (해당 관에 한함)	※ 소장자료 중 국가, 시·도, 문화재자료, 등록문화재로 지정된 소장품에 대한 내용 작성
홈페이지
운영SNS	* 홈페이지 외 블로그, 페이스북 등
관람인원 (최근 3년간)	연도	인원	개관시간	휴관일
2013년
2014년
2015년
관 람 료	유 료 □ 무 료 □	개 인	원 / 원 / 원
단 체	원 / 원 / 원
교육 프로그램 운영현황 (최근3년 대표적인 프로그램만 작성)	연간 프로그램 수	2013년	2014년	2015년
프로그램명	성과(참여인원 등)	기간	기타(증빙 자료명)
특별전 개최 현황 (최근3년 대표적인 전시만 작성)	연간 전시 횟수	2013년	2014년	2015년
전 시 명	성과(관람인원 등)	기간	기타(증빙 자료명)
자료발간 현황	자 료 명	종 류	발간수량	비고
2016년도 주요사업
관람료 및 교육 참가비	대 상	관람료	교육참가비
문화가 있는 날 참여	□ 참여함 □ 참여하지 않음
사회공헌 실적

2-2. 타 사업기금 신청 및 수혜 현황 (최근 3년간)
(❊ KB박물관 노닐기, 복권기금 등 / 한국문화예술위원회 또는 문화체육관광부 승인)
※ 교육관련 사업실적 중심으로 기재 / 전시 포함
※ 필요에 따라 칸을 추가하셔도 됩니다.

기 간	지원기관명	사업명	교육대상	프로그램명	지원금

2-3. 그 밖의 자체적으로 운영한 교육 관련 실적 (최근 3년간)

기 간	교육대상	프로그램명	비고

3. 사업 내용

3-1. 사업방향과의 적합성

□ 사업 신청 동기

․

□ 목적 및 기획의도

․ 교육프로그램 목적

□ 추진배경

․

□ 추진방향

․

3-2. 교육프로그램 적절성 *기관 자유양식으로 아래 내용 포함하여 기술해주십시오.

Ⅰ.교육프로그램 영역 *타사업기금에서 지원받는 동일 프로그램은 안 됨

□ 교육프로그램 운영 계획

․ 기관의 특성을 살린 독창적이고 전문적인 교육프로그램 개발․운영 계획을 상세히 기록

․ 교육프로그램 운영에 할애할 수 있는 예산 규모

□ 교육프로그램 운영의 교육적 효과(파급효과) 및 기대치(효과)

․

․

□ 학습지도안(대표 교육프로그램 1~2개 작성)

주제	□ 역사 □ 민속/생활 □ 미술 □ 자연사 (해당란에 ∨ 표시)
교육 프로그램명
기획의도
학습대상
관련교과영역/창의적 체험활동 영역
교육목표	지식
	기술
	태도
학습활동 개요
교수 ․ 학습 과정(대상학습자: 명 / 학습시간 분)
단 계	교 사		학습자	시간	비고
기대 효과

Ⅱ. 교육프로그램 운영, 평가 및 홍보

-교육활동자료 활용계획

:

-교육인력역할

:

-교육의 효과성 평가방법

평가대상	평가시기	평가방법	비고

-자체홍보전략

홍보채널	홍보내용	홍보횟수	비고
페이스북 / 블로그 언론보도 학교 방문 홍보 기타

3-3. 수행능력

□ 학교연계 프로그램 실적 (3년 이내)

․ 실적 내용 :

□ 본 사업을 담당할 교육담당자

□ 있다         □ 없다

□ 추천 보조강사(자원봉사, 시간제)의 유무

□ 있다         □ 없다

□ 박물관 자체 웹사이트 및 운영 SNS의 유무

웹사이트:  □ 있다   □ 없다 / 있을 경우 주소:

블로그/페이스북 등:  □ 있다   □ 없다 /있을 경우 주소:

3-4. 지출 예산(안) (단위: 원)

❊ 사업 진행 중 총 교육 횟수 40회 / 총 수혜자 초‧중‧고 학생 1,300명

❊ 일반 교육프로그램 지원액 22,080,000원, 스마트 교육프로그램 지원액 26,392,000원

❊ 지원내용

일반교육: 교육재료 구입비, 교육진행비(간식비, 보조강사비), 인쇄비(현수막, 홍보물, 활동지),
버스임대료 및 여행자보험료

스마트교육: 교육재료 구입비, 교육진행비(간식비, 보조강사비), 인쇄비(현수막, 홍보물, 활동지),
버스임대료 및 여행자보험료, 스마트기기 대여료, 앱 대여료

❊ 안전문제 발생에 대비하여 버스 운영 시 여행자보험 가입은 필수로 함.

항목	금액	산출근거	비고
교육재료 구입비			자체교육 사업내용 에 맞게 기재
진행비 (간식비,보조강사비 등)
인쇄비-현수막
인쇄비-활동지
인쇄비-홍보물
여행자보험료
임대버스비
총계	국고지원 총 교육예산 원

※버스대절 관련 사항

□ 협회에서 알아본 업체를 활용하며 비용 지불과 관련한 내용은 협회에 위임합니다.

□ 박물관에서 다른 업체를 선정하여 활용합니다.
* 임대버스 협회 불위임 박물관의 경우에도 비용 지불은 협회에서 일괄 지불합니다.