붙임 2. 공모지원신청 서식

2013 권역별 국제문화교류 전문가 파견사업 지원신청서
A-1. 기본정보
성명	(국문)	(영문)
생년월일		소속
주소
이메일
유선전화	( )	무선전화
A-2. 파견 개요
희망 문화원 (1지망)	□ 주 베트남 한국문화원 □ 주 필리핀 한국문화원 □ 주 인도네시아 한국문화원 □ 주 태국 한국문화원 □ 주 인도 한국문화원 □ 주 카자흐스탄 한국문화원 □ 주 이집트 한국문화원 □ 주 아르헨티나 한국문화원 □ 주 멕시코 한국문화원 □ 주 브라질 한국문화원 □ 주 나이지리아 한국문화원 □ 주 남아프리카 공화국 홍보문화관		희망 문화원 (2지망)		□ 주 베트남 한국문화원 □ 주 필리핀 한국문화원 □ 주 인도네시아 한국문화원 □ 주 태국 한국문화원 □ 주 인도 한국문화원 □ 주 카자흐스탄 한국문화원 □ 주 이집트 한국문화원 □ 주 아르헨티나 한국문화원 □ 주 멕시코 한국문화원 □ 주 브라질 한국문화원 □ 주 나이지리아 한국문화원 □ 주 남아프리카 공화국 홍보문화관
활동계획	※ 파견 후 진행 예정 사업에 대한 2~3줄 요약 기재
제출서류 및 목록	□ 국문 이력서 및 자기소개서 □ 영문 이력서 및 자기소개서 □ 기타 경력증빙자료 ( ) □ 어학능력 증빙자료 ( )

이 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실임을 약속합니다.

2013년    월     일

재단법인예술경영지원센터대표 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장	부장
	2013 . .			국제사업부

￭ 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예  /  □ 아니요

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 국제문화교류 전문인력 양성사업

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인 성명, 생년월일, 이동전화, e-mail, 소속, 직위

o 개인정보의 보유 및 이용기간: 사업 종료 시 즉시 파기

o 동의 거부권리 안내: 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 신청이 제한됩니다.

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

B. 자기 소개 및 계획

B-1. 신청자소개

신청인 약력

※ 본인의 활동 배경 및 목표, 주요활동장르 및 내용, 추구하는 활동 방향 및 향후 계획 등에 대하여 간략하게 서술하여 주십시오.

최근

3년간

주요활동

구분	기간	운영내용
1
2
3
4
5
※ 최근 3년간 국제교류 활동내용을 중심으로, 공모 신청 관련 활동내용을 우선 고려하여 작성해주시기 바랍니다. (최근 순으로 작성)

B-1. 활동계획

지원 목적 및

기대효과

※ 파견 목적과 이와 관련 현재 실행 중이거나 향후 추진 계획 중인 프로젝트에 대해 서술하여 주시기 바랍니다.

활동 세부 계획

※ 사전 준비 포함하여 현지에서 진행 예정인 사업계획을 상세히 기재하여 주십시오.