공 적 요 약 서

연번	소속 및 직위	성 명 (생년월일)	수공 기간	수상경력 (정부포상 등)	공 적 개 요
1	000출판사 대표	도민준 (0000.00.00)	00년 00월
2	000출판사 편집부장	천송이 (0000.00.00)	00년 00월		* 한 줄에 한 명씩 작성
3
4
5

(훈 격 :           )   * 단체에서 제출 시 훈격별로 작성

공 적 조 서 ※ 굵은선 안에는 공란으로 둘 것
①성 명	(	한자		)
②주민등록번호
③주 소
④직 업		⑤소 속
⑥직 위		⑦직급·계급
⑧추천훈격		⑨추천순위
⑩공적분야		⑪공적기간
⑫공적요지(50자 이내)
조 사 자
⑬소 속
⑭직 위(직급·계급)		⑮성 명			(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.
년 월 일
추 천 관	직 위		성 명					직인

⑯주요경력
연 월 일	이력사항
. . . ~ . . .	※ 최근 순으로 기재
. . . ~ . . .
⑰과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)
수여일자(연 월 일)	포상종류
. . .	※ 최근 순으로 기재
. . .
⑱공 적 내 용

⑱공 적 내 용